Выпускники Чувашского ГАУ, ветеринарные врачи Никита Сусликов и Екатерина Егорова провели хирургическую операцию по полному удалению желчного пузыря при холецистолитиазе у кошки.

Никита Сусликов является аспирантом второго года обучения кафедры морфологии, акушерства и терапии. Совместно с выпускницей факультета ветеринарной медицины и зоотехнии 2022 года Екатериной Егоровой он провел хирургическую операцию по полному удалению желчного пузыря у кошки при холецистолитиазе. Холецистолитиаз у кошек и собак – редкое заболевание, часто протекает бессимптомно, а в прогрессирующей стадии – с тяжелыми последствиями.
Засорение протока желчного пузыря песком у 11-летней кошки по кличке Чумита обнаружено при ультразвуковом исследовании брюшной полости. При наличии камней в желчном пузыре основным методом лечения является их извлечение, а при серьезной патологии желчного пузыря – полное его удаление. Так и в этом случае была показана холицистоэктомия посредством лапаротомии по белой линии с последующим иссечением фиксирующих связок, пузырьковой артерии и пузырькового протока.
Операция хирурга Екатерины Егоровой и анестезиолога Никиты Сусликова началась в 9:45 часов утра и продлилась два часа. Врачи поделились, как прошла операция, и подробно описали порядок своих действий:
«Животное было введено в состояние наркоза, далее проведена обработка операционного поля 1% водным раствором йода. Операцию начали с лапаротомии в надпупочной области по белой линии живота, длина разреза 6 см, – поделился Никита. – При осмотре брюшной полости мы обратили внимание на печень – она не увеличена, имеются очаговые изменения структуры, поверхность гладкая. Желчный пузырь имел размеры 4×2×3,5 см, стенка была утолщена. Общий желчный проток был меньше 1 см в диаметре. С помощью препаровки «тупым» способом и электрокоагуляции мы выделили пузырь из ямки желчного пузыря (при этом отодвигали квадратную и правую медиальные доли печени), пузырный проток и пузырную артерию. Нерассасывающимся шовным материалом (поликон № 2) лигировали артерию один раз, проток два раза. После чего желчный пузырь был удален. Гемостаз поддерживали электрокоагуляцией. Санацию брюшной полости провели теплым изотоническим раствором натрия хлорида. Наложили швы на брюшную стенку и кожный покров, асептически их обработали».
После операции ветеринарные врачи порекомендовали Чумите курс антибиотиков в целях профилактики хирургической постоперационной инфекции. Кроме этого, капельное вливание 5 мл Метаболазы в смеси с NaCl по 60 мл 1-2 раза в день до восстановления аппетита, а также пожизненное питание низкожировыми кормами.
«На сегодняшний день пациент чувствует себя хорошо. Чумита стала больше двигаться, у нее прошла рвота, начал появляться аппетит», – подытожила оперирующий хирург Екатерина.

СПРАВОЧНО:
Желчнокаменная болезнь – обменное заболевание гепатобилиарной системы, характеризующееся образованием желчных камней в желчном пузыре (холецистолитиаз), реже – во внутрипеченочных желчных протоках (печеночный холелитиаз) или общем желчном протоке (холедохолитиаз).
Основной причиной образования желчных камней является нарушение функционального состояния печени, нарушение метаболизма основных составляющих желчи – холестерина, фосфолипидов, желчных кислот, желчных пигментов и неорганических солей. Холестерин в составе желчи у здоровых животных благодаря холестеринудерживающим факторам сохраняется в растворенном состоянии. При патологиях печени количество холестеринудерживающих факторов падает ниже критического уровня, и создаются благоприятные условия для образования коллоидных растворов холестерина с образованием густой неоднородной желчи с дальнейшей кристаллизацией холестерина и формированием камней. Образование этих конкрементов может быть связано также с усиленной секрецией холестерина.